Opinión del Experto

RESUMEN

Se realizó un estudio en 44 conductos radiculares curvos, con el propósito de comparar la instrumentación mecánica realizada con limas Safety Hedström y K-Flexofile utilizando la pieza de mano Safety M4. Los parámetros evaluados fueron: enderezamiento de la curvatura, transporte apical, pérdida de la longitud de trabajo y fractura de los instrumentos. En los tres primeros parámetros, los valores obtenidos fueron mayores para los casos preparados con limas K-flexofile; sin embargo, en el 40% de los casos instrumentados con las limas Safety Hedström se produjo fractura de los instrumentos en calibres pequeños

PALABRAS CLAVE

instrumentación mecánica; limas k-flexofile; limas safety hedström; safety m4;

Opinión del Experto

RESUMEN

Se describe un caso clínico de paciente adulta que presentaba el diente 22 endodonciado hacía 5 años y restaurado con corona y poste. Acudió por presentar absceso alveolar agudo y se procedió al drenaje. En la radiografía periapical se observó imagen radiolúcida compatible con periodontitis periapical. Cinco años más tarde volvió a consultar y se realizó la preparación biomecáncia y desinfección del conducto colocando conos de hidróxido cálcico con gutapercha (Roeko, Ulm, Alemania) de reciente aparición en el mercado. Una vez desinfectado se obturó mediante condensación lateral. El resultado obtenido con los conos mostró total ausencia de síntomas. Se pone de manifiesto la sencillez de la manipulación de los conos en la clínica tanto en la inserción, eliminación, como la adaptación de los mismos, ya que están estandarizados al tamaño del conducto instrumentado. Creemos que puede ser aceptada la propuesta para otras indicaciones clínicas

PALABRAS CLAVE

hidróxido cálcico; tratamiento de conductos radiculares; efecto antimicrobiano

Opinión del Experto

RESUMEN

Los cortes seriados de las raíces mesiales de los primeros molares inferiores preparadas con dos técnicas diferentes, preparación manual hasta el número 25 en el límite cemento-dentinario y ensanchamiento de los 2/3 coronarios con fresas de Gates Gliddent de los números 1, 2 y 3 empleadas sucesivamente e igualmente preparación manual hasta el número 25 en el límite cemento-dentinario y ensanchamiento de los 2/3 coronarios con fresas del sistema Profile .04 Tapers serie 29 de los números 5, 6 y 7 empleadas sucesivamente, permite valorar la calidad de las diferentes preparaciones y las mejoras que presenta el sistema Profile .04 sobre el sistema clásico con fresas de Gates

PALABRAS CLAVE

preparación; conducto; manual; mecánica

Opinión del Experto

RESUMEN

El objetivo de este estudio fue evaluar la estandarización de diversas marcas comerciales de puntas de papel absorbente estandarizadas. Se realizaron mediciones a nivel de vértice, a 1, 3 y a 16 mm del mismo por medio de microscopía electrónica de barrido en las 13 marcas comerciales utilizadas en este estudio. Los resultados mostraron una estandarización irregular en todas las marcas. Las puntas de Maillefer obtuvieron mejor calidad en la estandarización, seguida, en orden decreciente, por PD, Euronda, Diadent, Zipperer, Dentalite, Hygenic, Alpro, Schein, De Trey, Kerr, Roeko y Proclinic

PALABRAS CLAVE

puntas de papel absorbente; estandarización; obturación de conductos radiculares; endodoncia

Opinión del Experto

RESUMEN

Diversos autores han destacado la importancia de la medicación tópica para el tratamiento de los conductos radiculares y se ha sugerido que los síntomas clínicos dolorosos pueden tener relación con la proliferación bacteriana. En el presente estudio se han registrado y analizado las respuestas clínicas a la medicación tópica con hidróxido de calcio o con paramonoclorofenol alcanforado (PMCFA) aplicados en 263 dientes correspondientes a 231 pacientes adultos con diferentes alteraciones pulpares. Según el diagnóstico como : Grupo 1, Lesiones pulpares inflamatorias, Grupo 2, Necrosis pulpar y Grupo 3, Necrosis pulpar y complicacion periapical Las respuestas clínicas a ambas medicaciones fueron analizadas estadísticamente aplicando la prueba de chi cuadrado para el grupo I y la de probabilidad exacta de Fisher para los grupos 2 y 3. No se encontraron diferencias significativas en el dolor post operatorio entre los dos casos medicados con PMCFA y con hidróxido de calcio en ninguno de los tres grupos

PALABRAS CLAVE

medicación tópica; dolor entre sesiones; hidróxido de calcio; paramonoclorofenol alcanforado;

Opinión del Experto

RESUMEN

En este artículo se describen los localizadores electrónicos de ápice comercializados actualmente en España y su forma de utilización en la clínica. Se exponen las posibles indicaciones y contraindicaciones, así como algunos consejos que facilitarán el empleo de estos aparatos y el número de casos en los que se pueden emplear

PALABRAS CLAVE

localizadores electrónicos de ápice de doble frecuencia

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RESUMEN

El objetivo de este estudio era comparar la sensación subjetiva con las descargas nerviosas registradas mediante microneurografía. Examinamos dientes humanos que no respondían a las pruebas de vitalidad pulpar pero respondían a la preparación cavitaria para el tratamiento endodóncico (fisiopatológico). Como controles, se usaron dientes intactos y dientes endodóncicamente obturados. También se usaron el flujo de sangre pulpar en la corona clínica y la exploración histológica. La mayoría de dientes, tanto en condiciones normales como fisiopatologicas, no respodió a todas las pruebas de vitalidad pulpar. Incluso cuadno los dientes en el grupo fisiopatológico mostraron descargas evocadas por las pruebas de vitalidad pulpar o por actividad espontánea, no se demostró ninguna sensación. Estos resultados confirmaron la utilidad de la microneurografía para la investigación de la sensación pulpar y la importancia de la adición en la percepción de sensaciones en pulpas dentarias con inflamación crónica.

PALABRAS CLAVE

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Opinión del Experto

RESUMEN

La bibliografía endodóncica está repleta de estudios acerca del éxito-fracaso de tratamientos quirúrgicos. Hay que evitar los esfuerzos por compararlos debido a la gran cantidad de variables de cada uno de dichos estudios. Entre dichas variables, podemos encontrar la técnica quirúrgica, la habilidad clínica, los materiales restauradores, el uso de datos agrupados y la interpretación de los datos. Muchos de dichos estudios sirven como referencia histórica a partir de la cual los evaluadores actuales pueden construir y diseñar estudios que son más contemporáneos y relevantes para la cirugía endodóncica moderna. Si se considera válido un estudio, debería tratar de examinar una población bien controlada y usar un protocolo quirúrgico reproducible y riguroso. A menudo al lector le resulta difícil saber cuánta credibilidad otorgar a un estudio mientras no comprenda los criterios de los diferentes tipos de estudios de éxito-fracaso

PALABRAS CLAVE

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Opinión del Experto

RESUMEN

Molar inferior con patología periapical, área radiolúcida y fístula, tratado con endodoncia convencional en sesión única, que es imprescindible para tratamiento ortodóncico, sana tras introducción de hidróxido cálcico por el trayecto fistuloso

PALABRAS CLAVE

endodoncia; fístula; area radiolúcida; anclaje ortodóncico; hidróxido cálcico;

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RESUMEN

La mayoría de las herramientas para el corte y el mecanizado se desgastan cuando se emplean adecuadamente en los trabajos para los que están destinados. Se conoce poco acerca de las limas de endodoncia cuando efectúan un mecanizado de la dentina. Ya anteriormente se mostró que la eficacia de las limas era muy variable al evaluarlas en modelos de Plexiglas. El presente estudio de siete marcas y tipos distintos de limas fue llevado a cabo para comprender su mejor desgaste al trabajar sobre la dentina humana. Se demostró que todas las limas evaluadas se deterioraban rápidamente al mecanizar dentina. Esta declinación en la eficiencia era significativa pero distinta dentro de una misma marca, así como entre marcas. Se sugirió que las limas de endodoncia son desechables.

PALABRAS CLAVE

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