Sensación subjetiva y descargas nerviosas objetivas registradas en dientes clínicamente no vitales e intactos

Opinión del Experto

RESUMEN

El objetivo de este estudio era comparar la sensación subjetiva con las descargas nerviosas registradas mediante microneurografía. Examinamos dientes humanos que no respondían a las pruebas de vitalidad pulpar pero respondían a la preparación cavitaria para el tratamiento endodóncico (fisiopatológico). Como controles, se usaron dientes intactos y dientes endodóncicamente obturados. También se usaron el flujo de sangre pulpar en la corona clínica y la exploración histológica. La mayoría de dientes, tanto en condiciones normales como fisiopatologicas, no respodió a todas las pruebas de vitalidad pulpar. Incluso cuadno los dientes en el grupo fisiopatológico mostraron descargas evocadas por las pruebas de vitalidad pulpar o por actividad espontánea, no se demostró ninguna sensación. Estos resultados confirmaron la utilidad de la microneurografía para la investigación de la sensación pulpar y la importancia de la adición en la percepción de sensaciones en pulpas dentarias con inflamación crónica.

PALABRAS CLAVE

Reflexiones sobre el diseño y la realización de estudios quirúrgicos a largo plazo

Opinión del Experto

RESUMEN

La bibliografía endodóncica está repleta de estudios acerca del éxito-fracaso de tratamientos quirúrgicos. Hay que evitar los esfuerzos por compararlos debido a la gran cantidad de variables de cada uno de dichos estudios. Entre dichas variables, podemos encontrar la técnica quirúrgica, la habilidad clínica, los materiales restauradores, el uso de datos agrupados y la interpretación de los datos. Muchos de dichos estudios sirven como referencia histórica a partir de la cual los evaluadores actuales pueden construir y diseñar estudios que son más contemporáneos y relevantes para la cirugía endodóncica moderna. Si se considera válido un estudio, debería tratar de examinar una población bien controlada y usar un protocolo quirúrgico reproducible y riguroso. A menudo al lector le resulta difícil saber cuánta credibilidad otorgar a un estudio mientras no comprenda los criterios de los diferentes tipos de estudios de éxito-fracaso

PALABRAS CLAVE