Vol. 39 - Nº2
Tratamiento de conductos de un segundo molar mandibular con reabsorción cervical invasiva
Por: Covadonga Sánchez Padilla, Guillermo Ibáñez Vijande, Marta Arribas Betegon, Roberto Estévez, Rafael Cisneros
Resumen del artículo:
La reabsorción cervical invasiva es un proceso destructivo que se inicia en la zona externa de la raíz que progresa apicalmente y circunferencialmente rodeando la pulpa sin afectarla salvo en casos más avanzados.
El caso que presentamos a continuación se trata de una paciente que acude a la clínica por presentar una imagen compatible con una reabsorción en el diente 37. Tras las pruebas llegamos al diagnóstico de pulpa normal con periodontitis apical sintomática. Realizamos un cbct para confirmar y planificar el tratamiento. La etiología es desconocida. Según la clasificación de Patel la reabsorción mesial es tipo 3bp y la distal es tipo 2ad. Tras la valoración diagnóstica optamos por un abordaje ortógrado.
Primera cita: se realizó apertura y limpieza de la reabsorción hasta controlar el sangrado; localizamos los conductos irrigando profusamente con hipoclorito de sodio y colocamos hidróxido de calcio. En la segunda cita, terminamos la preparación quimiomecánica, obturando con la técnica de ola continua de calor hasta el tercio medio. La parte coronal, así como la reabsorción, fue sellada con Biodentine aplicando vibración indirecta. A los 6 y 12 meses la paciente se presenta asintomática existiendo signos de salud periapical.
Palabras clave: Reabsorción cervical invasiva, Biodentine, tratamiento de conductos.
