Efecto de distintos sistemas de instrumentación con rotación continua o alternante en la conformación y limpieza de los conductos radiculares de raíces mesiales de primeros molares mandibulares

Resumen del artículo:

Objetivo: Comparar en raíces mesiales de primeros molares mandibulare sex vivo, la acción de distintos sistemas de instrumentación en la conformación y limpieza de los conductos radiculares. Material y Métodos: Se emplearon 25 raíces, cuyos conductos radiculares fueron instrumentados con los sistemas: WaveOneGold, Reciproc, Mtwo, ProTaper Next y ProTaper Gold. Las raíces fueron seccionadas transversalmente a nivel de los tercios cervical, medio y apical, y las muestras se analizaron con microscopía Confocal. En cada tercio se evaluó: a) Acción de los instrumentos sobre las paredes del conducto radicular, b) Presencia de istmos y su relación con la preparación quirúrgica y c) Medición en micrómetros cuadradas de las zonas no instrumentadas. Parala evaluación estadística se utilizó el análisis de varianza de dos factores con medidas repetidas en el factor tercio. El nivel de significación fue establecido en P<0,05.Resultados: Todos los sistemas mostraron una preparación regular de la superficie dentinaria excepto el Reciproc R25 que produjo zonas de desgarramiento de dentina. Con todos ellos se generaron fisuras dentinarias, dispuestas perpendiculares, oblicuas o paralelas a la pared del conducto radicular. Los istmos presentaban restos impactados en su interior. En ocasiones, ambos conductos mesiales se encontraban unidos por un istmo determinando a veces un conducto medio mesial. Se observó entre un 19.4% y 42.2% de la superficie de los conductos radiculares no instrumentada, sin diferencias significativas entre grupos ni entre tercios. Conclusiones: Ninguno de los sistemas empleados limpió y conformó totalmente los conductos radiculares, permaneciendo un importante porcentaje de las paredes dentinarias no instrumentadas. Palabras clave: Sistemas mecanizados, conformación, limpieza.