Influencia de la tomografía computarizada de haz cónico en el plan de tratamiento endodóncico

Resumen del artículo:

La evaluación radiográfica y las pruebas diagnósticas son de vital
importancia para realizar un adecuado plan de tratamiento en endodoncia.
En el campo de la endodoncia, tradicionalmente se han
utilizado diferentes pruebas como la palpación, la percusión, las
pruebas de sensibilidad pulpar y las radiografías periapicales (RP).
Hasta la actualidad las RP (convencionales o digitales) han sido
un complemento indispensable para realizar el tratamiento endodóntico,
así como para determinar el éxito de dicho tratamiento.
Sin embargo, está demostrado que las RP presentan ciertas limitaciones
como superposiciones de estructuras anatómicas, la visión
en dos dimensiones (2D) y la distorsión geométrica. Las imágenes
obtenidas mediante RP ofrecen solamente datos de la dimensión
mesio-distal, lo que dificulta la detección de cierta información
como: la anatomía radicular, la presencia de alteraciones alrededor
de las raíces, la pérdida ósea, los diferentes tipos de reabsorciones
radiculares, las fracturas radiculares y otros aspectos importantes
en la planificación de una cirugía apical.
A través de la imágenes obtenidas a partir de la tomografía computarizada
de haz cónico (TCHC), en inglés llamada cone-beam
computed tomography (CBCT), se puede obtener una mayor información
diagnóstica en comparación a las RP preoperatorias; información
que influye directamente en el plan de tratamiento del
clínico, especialmente en los casos de dificultad alta. Por todo a
ello, en este artículo se presentan diferentes situaciones clínicas
en las que la CBCT juega un papel fundamental en relación al
plan de tratamiento endodóncico.