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  Diciembre - 2014

Volumen 32 - Número 4

Reabsorción radicular interna. A propósito de un caso

Por:  Álvaro Zubizarreta Macho, Cristina Rico Romano, Ana Belén Lobo Galindo, Alberto Ferreiroa, Luis Óscar Alonso Ezpeleta, Jesús Mena Álvarez

Resumen del artículo:

RESUMEN
Las reabsorciones radiculares internas (RRI) se describen como un proceso infrecuente localizado en el interior del conducto radicular, que acontececomo resultado de un aumento de la actividad odontoclástica. La aparición de este proceso patológico se encuentra vinculado al grado de afectacióndel complejo dentinopulpar; advirtiéndose una mayor incidencia en aquellos dientes afectados por necrosis pulpar (77%) y periodontitis apical crónica(75%). Los dientes afectados por RRI se muestran asintomáticos con frecuencia, pudiendo observarse lesiones fistulosas en los casos más avanzados.El diagnostico por imagen constituye el método más eficaz para establecer un diagnóstico precoz, y el tratamiento de conductos supone la terapia deelección. Este caso clínico describe el caso de una reabsorción radicular interna secundaria a un antecedente traumático. Con objeto de favorecer ladesinfección del defecto cavitario, se planificó la aplicación de medicación intraconducto entre citas. La obturación del conducto radicular se llevó acabo mediante una técnica de gutapercha termoplástica. Durante esta fase se produjo una sobreextensión del material de obturación radicular,hecho que justificó la cirugía endodóntica a la que se sometió a la paciente posteriormente. La retrocavidad configurada en el extremo apical resultóobturada con MTA, atendiendo a su elevada capacidad de sellado marginal y sus propiedades osteoinductoras.
PALABRAS CLAVEReabsorción radicular interna; Cirugía periapical, Obturación vertical.
ABSTRACT
The internal root resorption ( IRR ) are described as an uncommon process located inside the root canal, that occurs as a result of the increase of clastic cellsstimulated by pulpal inflammation. The appearance of this disease process is linked to the degree of involvement of the dentin-pulp complex, noticeable a higherincidence in those teeth affected by pulp necrosis (77%) and chronic apical periodontitis (75 %). Teeth affected by IRR are often non-symptomatic, fistulous lesionscan be seen in more advanced cases. The imaging diagnostic is the most effective method to establish an early diagnosis and root canal treatment involves thetreatment of choice. This case report describes the case of internal root resorption secondary to a traumatic history. In order to promote disinfection cavitarydefect ,the application of intracanal medication was planned between appointments. The root canal filling was carried out by a technique of thermoplastic guttapercha.Throughout this phase there was an overextension of root canal filling material, a fact which justified endodontic surgery the patient underwent later. The rootendpreparation was sealed with MTA , based on its high level of marginal seal and osteoinductive properties.
KEY WORDS
Internal root resorption; Periapical surgery; Vertical obturation.

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