Retratamiento de conductos: a propósito de un caso clínico

Resumen del artículo:

Opinión del Experto

RESUMEN

En los fracasos de los tratamientos endodónticos que, en términos radiográficos, están satisfactorios, la génesis de infecciones tienen origen en el espacio pulpar. Las variaciones anatómicas y la limpieza deficitaria de los conductos son las principales causas de la patología periapical. Varios autores relacionan conductos mal tratados con la persistencia o el recidivar de la patología periapical. Con el retractamiento quirúrgico se consigue una regeneración más rápida del tejido óseo periapical, pero también está implicado en un alto riesgo de “fracasos tardíos“. En el caso clínico presentado, se llevó a cabo una cirugía periapical en la región mentoniana (a nivel de los dientes 4.1 y 3.1) en 1996. En 1999, la paciente volvió a nuestra, quejándose del resurgir de la sintomatología en el mismo sitio. Se decidió rehacer el tratamiento endodóntico de los incisivos centrales inferiores. Después del tratamiento, los síntomas desaparecieron y la lesión periapical regresó progresivamente hasta la curación completa. El objetivo de este artículo es recalcar que la cirugía endodóntica es necesaria, pero sólo cuando fracasan todas las medidas conservadoras de tratamiento de las situaciones patológicas localizadas a nivel periapical.

PALABRAS CLAVE

retratamiento; cirugía periapical; obturación;