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  Mayo - 2003

Vol. 19 Núm 4

Tratamiento endodóncico en un segundo molar maxilar con anatomía compleja

Por:  A. Almenar García

Resumen del artículo:

Opinión del Experto

RESUMEN

El tratamiento de conductos de los segundos molares superiores constituye un reto para el odontólogo debido a dos factores: su variable anatomía y su localización en la arcada dentaria. Ambos factores deben de ser valorados y tenidos en cuenta antes de iniciar el tratamiento. Al comparar la anatomía de estos dientes respecto a la de sus antecesores, los primeros molares, se observa que existe una gran variación morfológica tnato de la corona como de sus raíces, lo que se traduce en modificaciones del sistema pulpar. El tamaño y número de cúspides de la corona, junto al aspecto que ofrecen las raíces en la imagen radiológica preoperatoria nos puede nos puede hacer sospechar la presencia o no de alguna alteración anatómica. La ubicación posterior en la cavidad oral dificulta la ejecución técnica de estos tratamientos debido, en gran medida, a las condiciones de incomodidad en las que se encuentra el paciente y, como consecuencia, el odontólogo. Una apertura oral escasas junto al cansancio del paciente, impiden la correcta exploración del piso cameral, lo que supone un alto número de fracasos endodóncicos al no ser tratados adecuadamente todos los conductos. La toma de imágenes radiológicas también se ve comprometida debido a la superposición de estructuras óseas de los huesos faciales. La tuberosidad posterior del maxilar y la apófisis malar en ocasiones, están constituidos por una densa trabeculación ósea lo que da lugar a imágenes mal definidas, , por loque el uso de un localizador electrónico de ápices es necesario

PALABRAS CLAVE

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