RESUMEN
Una infección endodóncica persistente (IEP) representa un desafío en el tratamiento de conductos radiculares. La remoción de bacterias es complicada
cuando una terapia de endodoncia convencional no es efectiva, por lo que estrategias adicionales de desinfección deben aplicarse para obtener
un tratamiento exitoso. Este artículo reporta el caso de una IEP en un hombre de 58 años de edad que fue referido al posgrado de endodoncia de la
Universidad Autónoma de Nuevo León. Aunque un retratamiento endodóncico fue iniciado, el paciente decidió extraerse el diente con un dentista
general; un conducto recurrente y una ramificación apical fueron detectados en el diente extraído.
PALABRAS CLAVE
Infección endodóncica persistente; ramificación apical; conducto recurrente.
ABSTRACT
A persistent endodontic infection (PEI) represents a challenge in root canal treatments. The bacterial removal is complicated when a conventional endodontic therapy
is ineffective; therefore additional strategies of disinfection should be applied to obtain a successful treatment. This article describes a PEI case of a 58-years-old
man who was referred to the Department of Endodontics of Nuevo Leon Autonomous University. Although an endodontic retreatment was initiated, the patient
decided to remove his tooth with a general dentist; a recurrent canal and an apical ramification were detected in the extracted tooth.
KEY WORDS
Persistent endodontic infection; apical ramification; recurrent canal.

RESUMEN
Objetivo: Evaluar la calidad de tratamiento de conductos radiculares (TCR) en una muestra de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y diferente grado
de control de la glucemia.
Material y Método: Se examinaron las radiografías panorámicas de 106 pacientes con diabetes mellitus tipo 2. El control glucémico se realizó midiendo
los valores de hemoglobina glicosilada (HbA1c). La periodontitis apical (PA) fue diagnosticada como lesión radiolúcida periapical (LRP), mediante
la utilización del índice periapical (PAI). Entre los análisis estadísticos realizados se encuentra el cálculo de la t-student y regresiones logísticas uni/
multivariantes.
Resultados: Entre los pacientes con diabetes mellitus el 39% fueron pacientes con buen control glucémico (HbA1c < 6,5%) y el 61% fueron pacientes con peor control glucémico (HbA1c ≥ 6,5%). El 32% de los pacientes tuvieron al menos un diente con TCR y el 24% un TCR con LRP. En la muestra total el 3.2% de los dientes presentaban un TCR, de los cuales el 12% estaba asociado a una LRP (p > 0,5). Las LRP estuvieron presentes en el 25% de los TCR con
inadecuada obturación tridimensional de los conductos radiculares (p > 0,05), en el 16% de los TCR con inadecuada obturación de la longitud radicular
(p > 0,05), en el 27% de los TCR con inadecuada restauración coronal (p = 0,056), y en el 14% de los pacientes con peor control glucémico (p > 0,05).
Conclusiones: Considerando la calidad del TCR y la restauración coronal como covariables, no se encontró una asociación significativa entre el estado
periapical de los dientes con TCR y el control glucémico.
PALABRAS CLAVE
Periodontitis apical; diabetes mellitus; medicina endodóncica; hemoglobina glicosilada; endodoncia.
ABSTRACT
Objectives: To evaluate the quality of root canal treatments (RCT) in a sample of type 2 diabetic patients with different grades of glycaemic control.
Methods: The radiographic records of 106 type 2 diabetic patients were examined. Glycaemic control was assessed by mean of glycated haemoglobin (HbA1c) levels. AP was diagnosed as radiolucent periapical lesions (RPL) using the periapical index score (PAI). Statistical analysis were carried out using the Student t test, χ square test, and logistic regression analysis.
Results: Amongst diabetic patients, 39% were well-controlled (HbA1c <6.5%) and 61% were poor-controlled. Thirty-two percent of patients had at least one root filled tooth (RFT), and 24% had at least one RFT with RPL. In the total sample, 3.2% of teeth were RFT, being 12% associated to RPLs (p > 0.5). RPLs were present in 25% of RFT with inadequate adaptation of root filling (p > 0.05), in 16% of RFT with inadequate length of root filling (p > 0.05), in 27% of RFT with inadequate coronal restoration (p = 0.056), and in 14% of poor-controlled diabetics (p > 0.05).
Conclusions: Considering the quality of RCT and coronal restoration as covariates, no significant association between periapical status of RFT and glycaemic
control has been found.
KEY WORDS
Apical periodontitis; diabetes mellitus; endodontic medicine; glycated haemoglobin; periapical periodontitis; root canal treatment.

RESUMEN
Objetivos: Estudiar la anatomía interna de premolares maxilares y mandibulares unirradiculares, utilizando la técnica de tomografía computerizada de
haz cónico (CBCT) y la técnica de diafanización, comparado los resultados obtenidos con ambas técnicas.
Material y método: Se seleccionaron 200 premolares, 100 maxilares (50 diafanizados y 50 con CBCT) y 100 mandibulares (50 diafanizados y 50 con
CBCT). Para evaluar la anatomía interna se usó la clasificación de Vertucci.
Resultados: No se encontraron diferencias significativas entre la CBCT y la diafanización en la evaluación de la anatomía interna de los premolares,
tanto en conjunto como en los maxilares y mandibulares por separado.
Conclusión: La CBCT es una técnica que permite evaluar la anatomía interna de los premolares de una forma similar a la diafanización.
PALABRAS CLAVE
Diafanización; CBCT; anatomía radicular.
ABSTRACT
Aim: To compare the root canal anatomy of single-rooted upper and lower premolars by cone-beam computed tomography (CBCT) and tooth-clearing technique.
Material and Method: Two hundred extracted premolars were selected for this study, 100 maxillary premolars (50 with cleared technique and 50 with CBCT) and
100 mandibular premolars (50 with cleared technique and 50 with CBCT). To classify internal anatomy the Vertucci´s classification was selected.
Results: There were found no significant differences between CBCT and tooth-clearing technique in the evaluation of the internal anatomy premolars, all together
or grouped by archs.
Conclusion: CBCT is a technique that allows evaluating the internal anatomy of premolars similarly to tooth-clearing technique.
KEY WORDS
Cleared teeth; CBCT; root canal anatomy.

RESUMEN
La caries dental es la principal etiología de la pulpitis y la periodontitis apical. Ante un diente afectado por caries, el diagnóstico correcto de la extensión
de la lesión cariosa y del grado de afectación pulpar es esencial para decidir entre el tratamiento endodóncico invasivo o un procedimiento operatorio
preventivo y conservador. En la actualidad, el tratamiento de la lesión de caries debe basarse en los principios y las técnicas de la odontología mínimamente invasiva. Sin embargo, un problema importante que se aprecia cuando se lee literatura científica sobre la caries es que la terminología utilizada para referirse a la dentina cariada y a los procedimientos que se emplean para eliminar el tejido cariado no es uniforme. En este trabajo se abordan y se revisan los cambios propuestos por el grupo International Caries Consensus Collaboration (ICCC) en su reunión de Leuven (Bélgica) en 2015, en lo relativo a terminología, manejo de la caries y a las técnicas operatorias indicadas para el tratamiento de los diferentes tipos de lesiones de caries dentinaria.
PALABRAS CLAVE
Caries dental; excavación en etapas; excavación selectiva; excavación incompleta; sellado de la caries; odontología mínimamente invasiva.
ABSTRACT
Dental caries is the main etiologic factor of pulpitis and apical periodontitis. When a tooth affected by caries must be treated, the correct diagnosis of the extent of carious lesion and the degree of pulp involvement is essential to decide between invasive endodontic treatment or preventive and conservative operative procedure.
At present, the treatment of carious lesion should be based on the principles and techniques of minimally invasive dentistry. However, an important problem when reading scientific literature about dental caries is that the terminology used to refer to carious lesions and to the procedures used to remove the carious tissue is not uniform. The aim of this paper is to address and review the changes proposed by the International Caries Consensus Collaboration Group (ICCC), in its convention in Leuven (Belgium) in 2015, with regard to the terminology, management of caries, and operative techniques indicated for the treatment of the different types of dentine carious lesions.
KEY WORDS
Dental caries; stepwise excavation; selective excavation; incomplete excavation; caries sealing; minimally invasive dentistry.

RESUMEN
Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia y la rapidez de la lima rotatoria ProGlider (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Suiza) para crear
una vía de deslizamiento en el conducto radicular versus PathFile (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Suiza) y Race ISO 10 (FKG Dentaire, Le Chaux-de-
Fonds, Suiza) mediante el uso del CBCT.
Material y método: Se seleccionaron sesenta conductos mesiales de molares mandibulares humanos extraídos con ángulos de curvatura entre 25-60º.
Éstos fueron distribuidos aleatoriamente en tres grupos (n = 20) de acuerdo con el sistema de instrumentación del conducto: PathFile 13/02; 16/02;
19/02 (grupo PF); RaCe ISO 10 10/02; 10/04; 10/06 (grupo RI), y ProGlider 16/02 (grupo PG). Se utilizó CBCT antes y después de la instrumentación y el
software AutoCAD para determinar el transporte apical y los cambios en el ángulo de curvatura. También se midió el tiempo de trabajo de cada sistema.
Resultados: No se encontraron diferencias significativas en los cambios en el ángulo de curvatura (p = 0,076) ni en el transporte apical (p = 0,42) entre
los tres grupos. ProGlider requirió significativamente menos tiempo de trabajo.
Conclusiones: ProGlider creó la vía de deslizamiento y el mantenimiento de la anatomía del conducto original en menos tiempo en comparación con
PathFile y RaCe ISO 10. Los tres sistemas fueron igualmente efectivos en el mantenimiento de la anatomía del conducto radicular.
PALABRAS CLAVE
Instrumentos rotatorios de níquel-titanio; ProGlider; tomografía computarizada de haz cónico; transporte apical; vía de deslizamiento.
ABSTRACT
Objective: The aim of this study was to evaluate the efficacy of three the rotary path file sistems by comparing maintenance of the original canal shape (using
Cone-Beam Computed Tomography) and evaluating the working time.
Methods: Sixty mandibular molar mesial root canals with curvature angles of 25-60º were selected and randomly assigned to three groups (n=20): Pathfile #13/02-
16/02-19/02 (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland) (PF group); RaCe ISO 10 #10/02-10/04-10/06 (FKG Dentaire, Le Chaux-de-Fonds, Switzerland). (RI
group); ProGlider #16/02 (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland) (PG group). CBCT and AutoCAD software were used to determine apical transportation
and changes to the curvature angle. The working time of each system was also measured.
Results: No statistically significant differences in canal curvature angle (p = 0,076) and apical transportation (p = 0,42) were found between the groups. Canals
instrumented with ProGlider file required significantly less working time.
Conclusions: The ProGlider file created the glide path maintaining the original canal anatomy in less time. The original anatomy of canals was maintained by
all three rotary techniques.
KEY WORDS
Nickel-titanium rotary instruments; ProGlider; cone-beam computed tomography; canal transportation; glide path.